Plus long est l’allaitement maternel, moindre est le risque d’asthme pour l’enfant

Les recommandations diététiques indiquent depuis de nombreuses années que l’allaitement maternel diminue le risque de développer un asthme chez les nourrissons qui en bénéficient. Les durées recommandées sont variables, le plus souvent au minimum 6 mois, davantage pour certains, sachant qu’il faut respecter aussi les habitudes culturelles et familiales.

Toutefois, le rôle préventif antiallergique et antiasthmatique de l’allaitement est parfois débattu, même si les vertus psychologiques de l’allaitement au sein et son rôle anti-infectieux sont reconnus.

Wilson et coll. ont étudié 2 021 dyades mère-enfant dans le cadre du consortium ECHO PATHWAYS de cohortes prospectives de grossesse (GAPPS, CANDLE, TIDES). Les mères ont indiqué la durée de tout allaitement maternel exclusif et la survenue éventuelle d’un asthme de l’enfant jusqu’à l’âge de 4 à 6 ans.

Les critères de jugement comportaient : I) une respiration sifflante actuelle (au cours des 12 derniers mois) ; II) la notion d’un asthme antérieur ; II) celle d’un asthme en cours (2 jours ou plus de respiration sifflante actuelle) ; III) l’utilisation de médicaments antiasthmatiques au cours des 12 à 24 derniers mois.

Réduction de moitié avec plus de 6 mois d’allaitement

L’analyse statistique a fait appel à une régression logistique multivariée pour évaluer les associations (odds ratio [OR] avec intervalle de confiance à 95 % [IC]) entre les résultats de l’allaitement et la survenue d’un asthme en ajustant les facteurs de confusion potentiels.

Les résultats ont été évalués selon le mode d’accouchement, le sexe du nourrisson et un éventuel asthme maternel.

Parmi les femmes, 33 %, 13 %, 9 % et 45 % ont respectivement déclaré des durées d’allaitement de zéro à moins de 2 mois, de 2 à 4 mois, de 5 à 6 mois, et plus de 6 mois. La durée de tout allaitement avait une tendance linéaire protectrice caractérisée par l’absence d’asthme, mais sans autre effet de type préventif. Il y avait une association protectrice dépendante de…

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