Covid-19 : spéculations sur la contagiosité

La durée et le niveau de contagiosité du SARS-CoV-2 sont encore incertains. Une équipe coréenne apporte toutefois quelques précieuses informations, dans une lettre à l’éditeur publiée dans le New England Journal of Medicine . Il s’agit d’une étude sur 21 patients hospitalisés pour une forme bénigne à modérée de Covid-19. Des cultures du SARS-CoV-2 ont été réalisées sur des prélèvements respiratoires effectués à intervalles de 1 à 5 jours (médiane 2 jours). L’objectif était de préciser la durée d’excrétion du virus vivant. Le temps entre la survenue de la maladie et la clairance virale en culture était comparé avec celui de clairance des tests RT-PCR en temps réel.

 

Temps médian de clairance virale dans les cultures : 7 jours

 

Au total 89 prélèvements ont été mis en culture pour le SARS-CoV-2, et une multiplication virale est constatée dans 29 d’entre eux (33 %). Le temps médian entre l’apparition des symptômes de la Covid-19 et la clairance virale en culture est de 7 jours (intervalle de confiance à 95 % 5 à 10 jours). Le temps le plus long entre les symptômes et l’apparition du virus vivant dans les prélèvements est de 3 jours, chez l’un des patients. La clairance la plus tardive en culture a lieu à 12 jours.

 

Mais temps de clairance sur la PCR : 34 jours

 

En revanche, le temps médian entre la survenue des symptômes et la clairance virale sur les tests PCR est de 34 jours (minimum 24 jours).

Les cultures ne sont positives que pour les échantillons positifs en PCR après 28,4 cycles d’amplification ou moins. L’incidence de…

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