Les médicaments se conservent bien à température ambiante dans les véhicules d’urgence, pendant un an
Les médicaments d’urgence stockés dans les véhicules des services médicaux d’urgence sont exposés à des changements de température difficiles à contrôler, sauf en les conservant dans des réfrigérateurs ou des boîtes à température contrôlée, solution parfois peu pratique dans les situations d’urgence. La date de péremption des médicaments fournie par les fabricants est basée sur des conditions de stockage à des températures standards, généralement dans une fourchette comprise entre 15°C et 25°C pour la température ambiante et entre 2°C et 8°C pour les médicaments stockés au réfrigérateur.
Dans les véhicules des services médicaux d’urgence, ces plages étroites peuvent ne pas être respectées. La question est donc de savoir si les médicaments exposés aux variations de température en situation réelle deviennent impropres à l’utilisation. Cette étude, a analysé la stabilité de 5 médicaments d’urgence (amiodarone, rocuronium, fentanyl, succinylcholine et épinéphrine) stockés à bord d’un véhicule du SAMU avec une surveillance étroite de la température et les a comparés avec des échantillons témoins stockés selon les spécifications du fabricant.
Les concentrations des principes actifs ont été analysées tous les 3 mois jusqu’à 1 an. Le critère d’évaluation principal était l’effet des variations de température sur la concentration des principes pharmaceutiques actifs dans les produits finis stockés en conditions réelles dans un véhicule du SAMU pendant 12 mois. Les échantillons ont été comparés aux mêmes médicaments conservés pendant 1 an, soit à température ambiante, soit dans un réfrigérateur de la pharmacie.
La succinylcholine a en outre été analysée une fois par semaine pendant 4 semaines après avoir été sortie du réfrigérateur. Le dosage du principe actif a été mesuré par chromatographie liquide à haute pression couplée à une détection ultraviolette.
Des résultats rassurants, quelques réserves de principe…
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