Combattez la cécité rétinienne ! Données de registre : le ranibizumab et l’aflibercept sont sûrs pour le traitement de l’OMD
Une équipe de chercheurs a découvert qu’une comparaison du ranibizumab et de l’aflibercept a montré que les deux médicaments étaient sûrs et efficaces pour traiter l’œdème maculaire diabétique.
Une équipe de chercheurs a découvert qu’une comparaison du ranibizumab (Lucentis, Genentech) et de l’aflibercept (Eylea, Regeneron Pharmaceuticals) a montré que les deux médicaments étaient sûrs et efficaces pour traiter l’œdème maculaire diabétique (OMD). 1
L’étude a été menée par Pierre-Henry Gabrielle, MD, PhD, de l’Université de Sydney, Sydney Medical School, Discipline of Ophthalmology, Save Sight Institute, New South Wales, Australie, et le Département d’ophtalmologie, Dijon University Hospital, Dijon, France, et des collègues d’autres institutions européennes et australiennes.
Les enquêteurs ont analysé rétrospectivement des yeux atteints d’OMD naïfs de traitement dans lesquels un traitement intravitréen avec l’un des 2 médicaments (ranibizumab 0,5 mg ou aflibercept 2 mg) a commencé entre le 1er janvier 2013 et le 31 décembre 2017. Toutes les données ont été recueillies dans le cadre de l’étude Fight Retinal Cécité! Enregistrement.
Résultats de l’analyse
Un total de 534 yeux de 402 patients ont été inclus. Le ranibizumab a été injecté par voie intravitréenne dans 267 yeux et l’aflibercept dans 267 yeux.
Dans cette étude observationnelle dans le monde réel, les données ont montré que la variation longitudinale de l’acuité visuelle ajustée sur la période de 3 ans entre le ranibizumab et l’aflibercept en utilisant tous les yeux différait de manière significative ( P < 0,001). Cependant, les chercheurs pensent que cela était le résultat des gains significativement plus importants obtenus avec l’aflibercept au cours des 12 premiers mois.
“Le changement d’acuité visuelle ajusté à 3 ans après la diminution de cette supériorité initiale était similaire”, ont déclaré les enquêteurs, c’est-à-dire le changement d’acuité visuelle ajusté +1,6 (-0,1 à 4,2) lettres pour le ranibizumab contre +2,4 (-0,2 à 5,1) lettres pour l’aflibercept.
Cependant, les changements moyens ajustés de l’épaisseur du sous-champ central (CST) sont restés significativement (P < 0,01) différents tout au long de la période de 3 ans en faveur de l’aflibercept, c’est-à-dire -87,8 µ (gamme, -108,3 à -67,4 µ pour le ranibizumab) contre −114,4 µ (intervalle, −134,4 à −94,3 µ pour l’aflibercept).
Les investigateurs ont également rapporté que lorsque les patients présentaient une déficience visuelle modérée au départ (acuité visuelle ≤ 68 lettres de l’étude Early Treatment Diabetic Retinopathy Study), la vision s’améliorait plus rapidement dans les yeux traités par l’aflibercept jusqu’à 18 mois de traitement par rapport aux yeux traités par le ranibizumab, qui restaient ensuite similaire jusqu’à 36 mois de traitement.
Aucune différence n’a été observée chez les patients présentant une déficience visuelle légère au départ (acuité visuelle ≥ 69 lettres de l’étude Early Treatment Diabetic Retinopathy Study).
“L’aflibercept et le ranibizumab étaient à la fois sûrs et efficaces pour l’OMD sur 3 ans dans la pratique quotidienne, bien que l’aflibercept ait eu de meilleurs résultats anatomiques”, ont conclu les chercheurs. “Les gains visuels plus rapides et plus importants à 1 an observés dans les yeux traités par aflibercept lorsque la déficience visuelle présentée était modérée (acuité visuelle ≤ 68 lettres ou 20/50) n’étaient plus significatifs à 18 mois, comme déjà décrit dans une étude clinique [assignée au hasard]. essai, ECR]. Les résultats à moyen terme du traitement dans le monde réel du ranibizumab ou de l’aflibercept pour l’OMD semblaient être quelque peu inférieurs à ceux rapportés dans les ECR.
Source : ophthalmologytimes.com
